Bloeddrukmeting: hoe de positie van de arm het resultaat kan vertekenen
11-10-2024
Vertaling: machinaal vertaald
De juiste techniek voor het meten van de bloeddruk is cruciaal voor het verkrijgen van betrouwbare waarden. De fouten die gemakkelijk te vermijden zijn en waar je op moet letten bij een meetapparaat.
Hangend naast het lichaam, rustend op de schoot of gestut op borsthoogte - deze drie posities zijn het meest gebruikelijk bij het meten van de bloeddruk. Maar slechts één van deze technieken geeft de juiste waarden, volgens een studie van de Johns Hopkins University. Als de bloeddruk op de andere manieren wordt gemeten, kunnen de waarden zo ver naar boven afwijken dat dit kan leiden tot een verkeerde diagnose en onjuiste medicatie.
Hoe doe je het goed: ondersteund en op harthoogte
Hoewel het sowieso wordt aangeraden om de arm stil te houden en de manchet rond harthoogte te plaatsen, wordt dit nog vaak verkeerd gedaan. De arm wordt bijvoorbeeld op het bovenbeen gelegd zodat het meetpunt onder het hart ligt. De meting wordt dan vervalst, vooral bij polsmeetapparaten: de gemeten druk is hoger dan bij de juiste techniek.
Wat wordt er eigenlijk gemeten en welke waarden zijn normaal
Bloeddruk wordt altijd gegeven met twee waarden: De eerste of bovenste waarde beschrijft de zogenaamde systolische bloeddruk, d.w.z. de bloeddruk in de spanningsfase (systole) wanneer het bloed vanuit het hart in de bloedvaten wordt gepompt. De tweede waarde is de diastolische bloeddruk, dat wil zeggen de druk in de ontspanningsfase van het hart (diastole).
Volgens de European Society of Cardiology zijn waarden onder 120/80 mmHg optimaal. Waarden tot 129/84 mmHg worden nog steeds als normaal beschouwd, waarden van 130/85 tot 139/89 mmHg worden als "hoog normaal" beschouwd. Als deze waarden worden overschreden, is er sprake van een hoge bloeddruk (hypertensie).
Het onderzoek toonde aan dat zowel de metingen met de arm naar beneden hangend als wanneer de arm op de schoot rust, resulteerden in verhoogde waarden. In het eerste geval liggen de gemeten waarden gemiddeld bijna 7 mmHg voor de systolische druk en 4 mmHg voor de diastolische druk boven de werkelijke bloeddruk. Als de arm op de schoot onder het niveau van het hart ligt, zijn de afwijkingen iets lager, namelijk 4 mmHg voor beide waarden. Maar zelfs dit is genoeg om ten onrechte een hoge bloeddruk te meten waar die er niet is.
Meerdere keren meten en rustig blijven
Als je zelf je bloeddruk meet, zorg er dan altijd voor dat je je arm rustig op bijvoorbeeld een tafel naast je laat rusten. Je moet ook altijd meerdere metingen doen en dan het gemiddelde nemen om een betrouwbare waarde te krijgen
Als je thuis meet, voorkom je wat medisch personeel gekscherend "hypertensie in witte jas" noemt: De meeste mensen zijn snel opgewonden bij een bezoek aan de dokter, waardoor de waarden die in de praktijk worden gemeten gemiddeld altijd iets hoger zijn dan de waarden die thuis worden gemeten.
Waar je op moet letten bij thuisbloeddrukmeters
Nauwkeurigheid van de metingen: Het is cruciaal dat het apparaat betrouwbare en nauwkeurige metingen levert. Een goede beoordeling hiervan kun je vinden bij de Stiftung Warentest, die bloeddrukmeters heeft getest op hun meetnauwkeurigheid.
Deze apparaten haalden de hoogste regionen in de test:
Metertype: Je hebt de keuze tussen bovenarm en polsapparaten. Polsapparaten zijn vaak goedkoper, gemakkelijker aan te doen en minder omvangrijk. Bovenarmapparaten hebben daarentegen het voordeel dat de manchet automatisch rond harthoogte zit.
Gebruiksgemak: Het apparaat moet gemakkelijk te gebruiken zijn, met een gemakkelijk af te lezen display.
Geheugenfunctie:Een apparaat met de mogelijkheid om meerdere metingen op te slaan is gunstig voor het bijhouden van de voortgang.
Extra functies: Sommige apparaten bieden handige extra's zoals hartslagmeting of hartritmedetectie.
Omslagfoto: iJeab/Shutterstock
Wetenschapsredacteur en bioloog. Ik hou van dieren en ben gefascineerd door planten, hun mogelijkheden en alles wat je ermee kunt doen. Daarom is mijn favoriete plek altijd buiten - ergens in de natuur, het liefst in mijn wilde tuin.