Bijt niet zo hard: Deskundige tips van de tandarts voor gezonde tanden

Dr Maximilian Donges leidt tandartspraktijk Hamburg Smile in het centrum van Hamburg. In dit interview onthult hij de typische fouten die gemakkelijk te vermijden zijn bij het poetsen, hoe hij zijn eigen gebit verzorgt en wat je moet vermijden in het belang van je tanden.

Wat merk je van de dagelijkse gang van zaken in de praktijk?
Dr Donges:We zien duidelijk dat tandbederf niet meer zo'n groot probleem is als 20 jaar geleden. Dit is te danken aan betere tandpasta's, betere tandverzorging en het feit dat kinderen nu vroeger beginnen met tandenpoetsen en goede preventie toepassen. Over het algemeen is men zich meer bewust van tandverzorging. De German Oral Health Study van het Instituut van Duitse Tandartsen laat ook zien dat het risico op tandbederf blijft dalen. Andere problemen zijn tegenwoordig echter belangrijker.

Wat zijn dat?
Ik zie vaak tanden die eigenlijk goed verzorgd zijn, maar waarvan het glazuur beschadigd is. Dit komt vaak door het drinken van te veel zure dranken zoals energiedrankjes of cola. Het zuur tast het glazuur aan, wat kan leiden tot tanderosie. Tandglazuur is een kristallijne structuur die door het zuur kan worden afgebroken en vervolgens niet meer regenereert. Hierdoor ontstaan gebieden die vatbaar zijn voor bacteriën en uiteindelijk kunnen leiden tot gaatjes.

Dit kan ook gebeuren als iemand zijn tanden goed verzorgt en regelmatig poetst?
Ja, ik zie dit ook bij patiënten die hun gebit goed en regelmatig verzorgen. De situatie wordt verergerd als de tanden bijvoorbeeld direct na een zuur drankje worden gepoetst. Het glazuur wordt dan letterlijk afgeborsteld. Het speeksel, dat het glazuur zou kunnen remineraliseren, kan niet gemakkelijk weer als beschermlaag op de tanden verschijnen.

Ziet u nog andere problemen die kunnen optreden ondanks of mogelijk als gevolg van verkeerd tandenpoetsen?
Overmatig poetsen, vooral met te harde tandenborstels, kan het tandglazuur beschadigen. Vooral als je echte defecten in het glazuur schrobt bij de tandhalzen, dat wil zeggen daar waar de tand aansluit op het tandvlees, leidt dit tot een verhoogde gevoeligheid voor pijn in de tanden.

Dus ik kan beter een zachte tandenborstel gebruiken?
In ieder geval geen hele harde. Het is belangrijk om met zo min mogelijk druk te poetsen en de juiste techniek te gebruiken. Daarom raad ik aan om een sonische tandenborstel te gebruiken, die grotendeels zorgt voor de juiste techniek en meestal niet met zo'n hoge druk wordt gebruikt. Na twee minuten heb je een zeer goed poetsresultaat en voorkom je mogelijke schade van een harde of medium handtandenborstel.

Waar moet ik op letten bij een elektrische tandenborstel?
Het hoeft zeker niet een van de duurste modellen te zijn. Ze kunnen zeven of acht verschillende standen hebben, maar niemand heeft die echt nodig. Er zijn al heel goede modellen in het middensegment. Stiftung Warentest biedt nuttige vergelijkingen als je meer wilt weten. Er zijn nu bijvoorbeeld ook start-ups die tandenborstels maken met een zeer lange batterijduur. Je kunt zo'n elektrische tandenborstel gemakkelijk meenemen op vakantie zonder dat de batterij leegraakt.

Nu we het toch over tandenpoetsen hebben, hoe vaak moet ik flossen of tussen mijn tanden poetsen?
Eén keer per dag wordt aanbevolen.

s Nachts is er ook minder speeksel om het weg te spoelen. Vooral als iemand bijvoorbeeld met zijn mond open slaapt, is het mondgebied 's nachts droog.

En hoe vaak moeten tanden in het algemeen worden gepoetst?
Twee keer per dag twee minuten is meestal genoeg. Dit hangt ook een beetje af van je persoonlijke risico op tandbederf. Maar als je er gevoelig voor bent, moet je oppassen dat je niet te veel koolhydraatrijke maaltijden eet gedurende de dag. Het is beter voor je tanden om regelmatig te eten in plaats van af en toe snoep.

Dus kauwgom met suiker is praktisch het slechtste scenario voor je gebit?
Het moet gezegd worden dat de dosis het gif maakt. Veel kauwgommen zijn tegenwoordig sowieso suikervrij. Maar als je vrijwel chronisch de hele dag kauwgom kauwt, krijg je een ander probleem waar veel mensen tegenwoordig last van hebben. Als je te hard kauwt of je tanden op elkaar klemt, wordt het temporomandibulaire gewricht overbelast.

Het gebeurt vaak onder stress dat veel mensen hun tanden onbedoeld op elkaar klemmen of 's nachts knarsen.
Ja, we kunnen de gevolgen hiervan zien. Het aantal spalkjes is enorm toegenomen. Als we slapen, verwerken we van alles en knarsen we met onze tanden. Maar er is ook zogenaamd bruxisme overdag. Dit is een gewoonte die de hele werkdag doorgaat, waarbij je je tanden op elkaar klemt. Net als bij kauwgom leidt dit tot ernstige spanning in de kauwspier en ook tot overbelasting. Dit veroorzaakt niet alleen schade aan de tanden door slijtage, maar kan ook leiden tot hoofdpijn, spanning in de nek of zelfs pijn in heel andere delen van het lichaam, zoals de rug.

**Doe je je tanden op elkaar?Helpt een spalk hier? Precies, dat is het geval. Enerzijds als bescherming tegen het schuren van de tanden, maar anderzijds ook om de druk van de immense druk op de kiezen op te vangen. Ik kan je ook een tip geven: Let er gedurende de dag af en toe op of je je tanden recht op elkaar klemt.

Plak bijvoorbeeld een klein rood stipje ergens in je huis of op je portemonnee, laptop of achteruitkijkspiegel in de auto om je eraan te herinneren het af en toe te controleren.Heb je nog een tip?

Dit wordt zelden gedaan. De tong is echter een beetje als een flokati-tapijt en biedt veel mogelijkheden voor bacteriën om zich daar op te hopen. Dit is ook een veel voorkomende oorzaak van een slechte adem. Er bestaan speciale tongborstels om de tong te reinigen. Die zijn geschikter dan gewone tandenborstels omdat de lange haren gemakkelijk kokhalzen kunnen veroorzaken. Als je je tong regelmatig schoonmaakt, zul je al na twee weken een verandering merken. De kleur verandert omdat er simpelweg niet meer zoveel tandplak op zit.

En hoe verzorg je zelf je gebit? Ik poets twee keer per dag twee minuten per keer en soms lukt het me om het tussen de middag nog een keer te doen. Flossen tussen mijn tanden hoort ook bij mijn dagelijkse routine. Natuurlijk is er wel eens een dag dat dit niet lukt. Maar als je over het algemeen regelmatig en grondig poetst, is het niet erg als je het af en toe niet doet. Ik probeer ook zure dranken zoveel mogelijk te vermijden en tussendoor niet altijd suikerhoudende dingen te eten. Tot nu toe gaat het best goed met me.